Kokybiškas miegas – profesionalių vairuotojų prievolė

Miegas – ne tik poilsis. Tai – procesas, kurio metu organizmas turi atgauti jėgas. Neseniai CargoNews rašyta, kad, pavyzdžiui, Lenkijoje užsnūdusio vairuotojo sukelti įvykiai gali būti traktuojami, kaip nedraudžiamas įvykis. Verta pastebėti, kad esama ir daugiau prasto vairuotojų miego keliamų pavojų, kuriems Europoje skiriama vis daugiau dėmesio.

Privaloma miego kontrolė

Sveikatos apsaugos ministrės įsakymu Lietuvoje požiūris į vairuotojų poilsį sustiprintas nuo 2016 metų sausio 8 dienos. Jame nurodyta, kad vairuotojas (kandidatas būti vairuotoju) apsilankymo pas šeimos arba vidaus gydytoją metu užpildo, pasirašo ir pateikia gydytojui klausimyną dėl obstrukcinės miego apnėjos ir „Epworth“ mieguistumo skalę. Gydytojas, įvertinęs atsakymus ir įtaręs šią ligą, siunčia kandidatą arba vairuotoją <…> gydytojo neurologo arba gydytojo pulmonologo konsultacijos. Gydytojams nustačius, kad vairuotojui reiškiasi miego apnėja, pastarajam privaloma dažniau nei kas 10 metų tikrintis sveikatą, arba net visai gali būti uždrausta vairuoti.

Vairuotojams pateikiamame klausimyne yra tokie klausimai: „ar buvote patekęs į rimtą autoįvykį (buvote sužeistas ar buvo sudaužyta transporto priemonė) dėl mieguistumo per pastaruosius 3 metus?“, „ar vairuodamas buvote užsnūdęs?“, „Ar atsibundate pailsėjęs po nakties miego?“ ir pan. Taip pat vairuotojams reikia įvertinti, kokia yra tikimybė užsnūsti pavyzdžiui, žiūrint televizorių, skaitant knygą, ramiai sėdint viešoje vietoje ir kt. Ir jeigu gydytojui, perskaičius atsakymus, gali kilti įtarimas dėl kamuojančios miego apnėjos, vairuotojas būtų siunčiamas papildomam patikrinimui pas šios srities specialistą.
Šis įsakymas parengtas pagal Europos Komisijos direktyvoje Nr. 2014/85/ES esančius nurodymus. Direktyvoje rašoma, kad miego apnėjos sindromas yra vienas didžiausių su motorinėmis transporto priemonėmis susijusių eismo įvykių rizikos veiksnių. Todėl su vairuotojų pažymėjimais susijusiuose Sąjungos teisės aktuose toliau nepaisyti šio sutrikimo negalima.

Apnėja – sindromas, pasireiškiantis miego metu pakartotinai nutrūkstančiu (10 sekundžių ir ilgiau) ir vėl atsinaujinančiu kvėpavimu. Tokios ligos kamuojami žmonės nuolatos neišsimiega, todėl būna mieguisti ir dienos metu. Ekspertai tvirtina, kad šio reiškinio paveiktas asmuo yra lygintinas su alkoholio vartojusiu žmogumi. Jis negali susikaupti, o reakcija sulėtėja. Kai kuriose šalyse nuo apnėjos kenčia net iki 20 procentų suaugusių žmonių. Dažniausiai tai yra į ketvirtąją dešimtį įkopę vyrai.

Sindromas, apie kurį nė neįtariama

Vargu ar reikia abejoti, kad medicininę pažymą siekiantys gauti vairuotojai minėtą anketą užpildys pačiais geriausiais balais. Ir nebūtinai vedami piktybiškų paskatų: dauguma žmonių net nežino apie juos kamuojančią ligą. Medikams diagnozuoti apnėją yra labai sunku, nes tam reikalingi brangūs ir laiko reikalaujantys tyrimai.

Akivaizdu, kad apnėjos kamuojami žmonės negali dirbti profesionaliais vairuotojais. Bet šio sindromo gydymas yra sudėtingas ir netrumpas procesas. Norintiems gydytis, nemažai Lietuvoje esančių gydymo įstaigų siūlo savo paslaugas: siūlomi konservatyvieji (naudojant specialius aparatus su kaukėmis ar burnos įtaisus) ir chirurginiai metodai, kurių kainos siekia maždaug 400-900 eurų. Be to, vien tyrimams reikia kelias dienas miegoti specialioje laboratorijoje.

Tiesa, nebūtina iš karto skubėti su pinigais pas medikus. Jie sutartinai deklaruoja, kad visų pirma derėtų kovoti su antsvoriu, kadangi jis yra viena iš svarbiųjų apnėjos atsiradimo sąlygų. Net nedaug sumažėjęs kūno svoris gali pastebimai pagerinti situaciją. Kitos sąlygos – alkoholio vartojimas pora valandų prieš užmiegant. Išgėrę alkoholio, net įprastai neknarkiantys žmonės gali pradėti knarkti, o knarkimas yra dar viena negilaus miego priežastis.

Medikai tvirtina, kad bandymas apnėjos problemą spręsti migdomaisiais vaistais gali tik apsunkinti sergančiųjų būklę. Panašų efektą gali sukelti ir kiti vaistai. Patartina vengti miegoti ant nugaros. Kaip apsauginį metodą siūloma prie nugaros pritvirtinti kamuoliuką. Pagelbėti gali ir vaistai nuo nosies užsikimšimo.

Pavyzdžiui, Prancūzijoje požiūris į apnėją yra griežtas ir šio sindromo kamuojami vairuotojai, norintys išsaugoti vairuotojo pažymėjimą, privalo gydytis. Tam netgi naudojami specialios, miegui skirtos, kaukės, registruojančios įrenginio naudojimosi laiką ir net vietą.

Eiliniai miego sutrikimai

Apnėja yra blogiausias, bet toli gražu ne visus vairuotojus kamuojantis sindromas. Kur kas dažniau vairuotojai paprasčiausiai neišsimiega dėl laiko stokos, blogų miego sąlygų, psichologinės arba fiziologinės būsenos.

Sveikatos specialistai tvirtina, kad sveikam suaugusiam žmogui per parą reikia miegoti 7-9 valandas, tačiau ne kiekvienas gali tiek laiko skirti miegui. Ir net miegant pakankamai ilgai, nėra garantijos, kad miegas bus kokybiškas.

Vairuotojams siūlomi patys paprasčiausi, tačiau tikrai geri sprendimai. Visų pirma, pastatykite sunkvežimį saugioje vietoje. Uždenkite bet kokius išorinius šviesos šaltinius, gal net pasinaudokite kauke akims. Pasistenkite kabiną izoliuoti nuo triukšmo šaltinių, arba, jei tai neįmanoma, panaudoti ausų kaiščius. Galima įjungti tolygaus foninio garso šaltinį (pvz., ventiliatorių), kuris užgožtų kitą triukšmą. Nutildykite telefoną. Kabinoje palaikykite vėsią temperatūrą – šaltis ir tamsa skatina „miego hormono“ melatonino išsiskyrimą. Turėdami galimybę, pasirinkite patogius čiužinius.

Prieš miegą venkite: sunkaus arba aštraus maisto, skysčių (ypač – miego sutrikimus skatinančio alkoholio), kofeino (esančio kavoje, arbatoje ir daugybėje gaiviųjų gėrimų), nikotino, taip pat net žiūrėti į elektroninių įrenginių ekranus.

Patikėkite, visos šios ekspertų skelbiamos pastabos nėra tik pasakos prieš miegą. Pabandykite jas – tikrai nepakenks.

Kaip neužmigti prie vairo?

Bet ką daryti, jeigu mirtinai ima miegas, o reikia įveikti dar porą šimtų kilometrų?

Faktas, kad energiniai gėrimai, kava, šokoladas suteikia tik trumpalaikį pagerėjimą, po kurio ateina dar sunkesnė krizė. Todėl venkite jų, nebent pakanka „išgyventi“ dar kokį pusvalandį.

Specialistai tvirtina, kad miego neatstos niekas. Todėl geriausias įmanomas patarimas – trumpas miegas, trunkantis ne ilgiau, nei pusvalandį. Pasak medikų, jis leidžia efektyviai atgauti jėgas. Pabandykite, tai yra tiesa! Miegant ilgiau, pereinama į gilų miegą, iš kurio sunku pabusti. Todėl nustatykite žadintuvą ir pusvalandžiui nuvirskite ant gulto.

Geras patarimas – sustoti ir pavaikštinėti, padaryti mankštą. Tai atgaivina, paskatina kraujotaką ir papildo kraują deguonimi. Važiuodami atsidarykite langą, sumažinkite temperatūrą kabinoje, klausykitės muzikos, audioknygų, gerkite vandenį, sukrimskite bananą.

Mūsų ir aplinkinių gyvybės yra svarbesnės, nei didelis kilometražas.