Jei likimas negailestingas vairuotojui, kas laukia jo šeimos?

Sunkvežimių vairuotojai, kamuojami profesinių ligų, neretai pakliūvantys į auto įvykius (kuriuos dažniausiai sukelia ne patys), ne visada sulaukia laimingos pabaigos. Liūdniausiu scenarijumi pasibaigusios nelaimės darbe yra įvertintos piniginėmis kompensacijomis. Kokiais atvejais finansinė parama pasiekia nukentėjusiojo šeimą, o kada ją mokėti atsisakoma?

Vairuotojo šeimos teisę į kompensacijas aprašo netgi du įstatymai – tai Nelaimingų atsitikimų darbe ir profesinių ligų socialinio draudimo įstatymas (NADPLSDĮ) bei Transporto priemonių savininkų ir valdytojų civilinės atsakomybės privalomojo draudimo įstatymas (TPVCAPDĮ). Juose žmonės, turintys teisę į piniginę išmoką, įvardinami panašiai, tačiau gali ir nesutapti.

Pagal NADPLSDĮ – tai mirusiojo šeimos nariai: jo sutuoktinis, nepilnamečiai vaikai (įvaikiai), kol jiems sukaks 18 metų, taip pat besimokantys nustatyta tvarka įregistruotų aukštųjų, aukštesniųjų, profesinių, bendrojo lavinimo mokyklų dieniniuose skyriuose, kol jiems sukaks 24 metai, mirusiojo vaikai (įvaikiai), vyresni kaip 18 metų, jeigu jie pripažinti neįgaliaisiais iki 18 metų, mirusiojo vaikai, gimę po jo mirties, tėvas (įtėvis) ir motina (įmotė).

O pagal TPVCAPDĮ teisę į žalos atlyginimą turi asmenys, kurie buvo mirusiojo išlaikomi arba jo mirties dieną turėjo teisę gauti iš jo išlaikymą – tai nepilnamečiai vaikai, sutuoktinis, nedarbingi tėvai ar kiti faktiniai nedarbingi išlaikytiniai, taip pat mirusiojo vaikas, gimęs po jo mirties.

Jei vairuotojas nekaltas – nesusipratimų išvengiama

Pasiteiravome vienų didžiausių Lietuvos draudimo bendrovių, kokios sąlygos siūlomos sunkiasvorio transporto vairuotojams, norintiems apsidrausti nuo nelaimingų atsitikimų ir kartu apdrausti savo šeimą nuo materialinių liūdniausio scenarijaus pasekmių.

Europos bendrovės „ERGO Life Insurance“ Lietuvoje Gyvybės draudimo departamento Rizikų vertinimo ir produktų vystymo skyriaus vadovė Audronė Kupliauskienė teigė, jog ERGO gyvybės draudimo taisyklėse nėra numatyta jokių papildomų sąlygų vairuotojams. Apdraustojo mirties (tiek dėl ligos, tiek dėl nelaimingo atsitikimo) atveju gyvybės draudimo išmoka yra mokama.

Jei į gyvybės draudimo sutartį įtraukiama papildoma draudimo apsauga nuo nelaimingų atsitikimų mirties atveju – tai taikomos papildomos šio draudimo sąlygos.

Nors draudimo bendrovė BTA neteikia gyvybės draudimo paslaugų „BTA Insurance Company“ filialo Lietuvoje Transporto priemonių žalų reguliavimo skyriaus vadovė, Jūratė Steponėnaitė, vairuotojams rekomenduoja rinktis iš kitų dviejų draudimo rūšių – draudimo nuo nelaimingų atsitikimų ir kelionės rizikų draudimo. Draudime nuo nelaimingų atsitikimų tarp draudžiamųjų rizikų įtraukiama mirtis dėl nelaimingo atsitikimo, o kelionės rizikų draudimas (sveikatos draudimas užsienyje) mirties atveju įsipareigoja apmokėti repatrijavimo ir kitas su tuo susijusias paslaugas.

„Jeigu vairuotojas būtų apsidraudęs pats arba apdraustas darbdavio draudimu nuo nelaimingų atsitikimų – tai jo žūties atveju paveldėtojui, ar kitam draudimo sutartyje nurodytam naudos gavėjui, būtų išmokėta visa mirties atveju numatyta draudimo suma“, – teigė J. Steponėnaitė.

BTA atstovė patikslina, jog be tiesioginių paveldėtojų (kuriuos jau įvardinome šiame tekste) naudos gavėjais gali tapti tik tie asmenys, kuriuos rašytiniu sutikimu nurodo pats vairuotojas.

Prasikaltai – pasekmės nebus apmokėtos

„Draudimo taisyklėse numatyta, kad draudimo išmoka gali būti nemokama, dėl apdraustojo kaltės (veikos, padarytos tiesiogine ar netiesiogine tyčia)“, – apie priežastis, kodėl šeima gali negauti jiems skiriamų išmokų už artimojo netektį, pasakojo A. Kupliauskienė.

Taip pat jokios išmokos nemokamos, jeigu apdraustasis vairavo transporto priemonę apsvaigęs nuo alkoholio (viršijo LR teisės aktuose nustatytą alkoholio koncentraciją kraujyje). Tokios pačios sąlygos galioja ir tiems, kurie nemėgsta segėti saugos diržų. ERGO atstovė pabrėžia, kad draudikas turi teisę nemokėti draudimo išmokos arba ją mokėti mažesnę, jei apdraustasis (vairuotojas ar keleivis), važiuodamas motorine transporto priemone su įrengtais saugos diržais,  nebuvo jų užsisegęs.

BTA, draudimo kompanija, neteikianti gyvybės draudimo paslaugos, tačiau siūlanti kitas draudimo rūšis, kompensacijas aukos šeimai moka beveik visais galimais atvejais. J. Steponėnaitė pabrėžia, jog draudimo nuo nelaimingų atsitikimų praktikoje atvejai, kai pats vairuotojas kaltas, dėl įvykusio eismo įvykio, dažniausiai yra pripažįstami draudiminiais ir šeimai yra išmokama pilna draudimo išmoka.

„Jei vairuotojas būtų apsidraudęs kelionės rizikų draudimu, tuomet kaltumo faktas išvis neturėtų jokios įtakos draudimo išmokos mokėjimui“, – specializuoto draudimo pliusus vardino BTA draudimo Transporto priemonių žalų reguliavimo skyriaus vadovė.

Tačiau pagal LR transporto priemonių valdytojų civilinės atsakomybės privalomąją draudimo sutartį žala yra atlyginama tik įvykio metu nukentėjusiam asmeniui arba asmeniui žuvus – jo šeimos nariams. Todėl tuo atveju, kai eismo įvykis yra įvykęs dėl paties žuvusiojo kaltės, kompensacijos jo šeimai nėra mokamos.

ERGO draudimo bendrovės atstovė primena, kad draudimo išmokos dydis priklauso nuo įvykio aplinkybių. Priimdamas sprendimą, jog apdraustasis kaltas dėl įvykio ir atsisakydamas mokėti draudimo išmoką draudikas turi remtis visa tyrimo medžiaga ir valstybinių tyrimo institucijų išvadomis ir sprendimais.

Kompensacija už sustojusią širdį – draudimo sutarties klausimas

„Jei vairuotojas miršta darbo vietoje, dėl sveikatos sutrikimų, išmokama visa priklausanti gyvybės draudimo išmoka. Mirus darbo vietoje, dėl nelaimingo atsitikimo, išmokama ir gyvybės draudimo suma, ir sutarta draudimo nuo nelaimingų atsitikimų mirties atveju suma“, – ERGO draudimo sąlygas ligos atveju įvardino A. Kupliauskienė.

Tuo tarpu, jei vairuotojas su draudimo bendrove yra sudaręs LR transporto priemonių valdytojų civilinės atsakomybės draudimo sutartį, žala atlyginama tik tuomet, jeigu ji yra atsiradusi dėl įvykusio eismo įvykio, už kurio sukėlimą pats žuvusysis nėra kaltas.

BTA atstovės pasiūlytų gyvybės draudimo alternatyvų – draudimo nuo nelaimingų atsitikimų ir kelionės rizikų draudimo – sąlygos taip pat neguodžia vairuotojų, kuriuos darbo metu pakerta ligos.

Jeigu sunkvežimio vairuotojas mirė dėl įvykusios traumos, draudikas privalo išmokėti draudimo išmoką pagal Nelaimingų atsitikimų draudimo sutartį. Tuo tarpu asmens mirties dėl ligos atveju, pagal įvardijamą draudimo rūšį, mirusio asmens teisėtiems paveldėtojams kompensacijos nėra mokamos.

„Pažymėtina tik tai, kad tokiu atveju mokamos sumos dydis priklauso nuo individualios draudimo sutarties, kadangi draudžiantis nelaimingų atsitikimų draudimu apdraustajam yra suteikiama teisė pasirinkti draudimo sumą, rizikas (trauma, mirtis, darbingumo netekimas ir t.t.)“, – pabrėžė J. Steponėnaitė.

Kompensacijos dydis priklauso nuo pajamų ir sutarties

Nors apie mirtį žiniasklaidoje dažnai kalbama, kaip apie sensaciją, arba nekalbama visai, kiekvienam verta žinoti, kas tokiu atveju laukia jūsų šeimos ar artimųjų. Gali nutikti taip, kad draudimo įmonė, kuri jūsų artimiesiems privalės išmokėti piniginę kompensaciją, nesutiks su jos dydžiu, arba dar blogiau, nesutiks jos mokėti. Dėl šios priežasties vertėtų pasidomėti, ką apie socialinio draudimo išmokas, mokamas asmens mirties atveju, ir asmenų, kuriems jos išmokėtos, patirtos turtinės žalos dydį rašo įstatymai ir pačios draudimo bendrovės.

Pagal TPVCAPDĮ 11 str. maksimali įstatymo nustatyta suma neturtinei žalai kompensuoti vienam įvykiui yra 5000 EUR (17.264,00 LTL), nepriklausomai nuo to, kiek asmenų įvykio metu buvo sužalota ar žuvo. BTA atstovė teigia, kad egzistuoja ir kitos aplinkybės, susijusios su kompensacijos dydžiu. Jei vairuotojas žūtų užsienyje, o kaltininko transporto priemonė būtų registruota ir apdrausta užsienio valstybėje – tai draudimo suma būtų skaičiuojama pagal valstybės, kurioje įvyko nelaimė, teisės aktus ir teismų praktiką.

„Jei eismo įvykio metu asmuo žuvo, tuomet nukentėjusio asmens šeimai draudimo bendrovė kompensuoja ir žuvusiojo laidojimo išlaidas. Žuvusiojo šeimai yra atlyginamos ir protingos kapavietės sutvarkymo bei paminklo pastatymo išlaidos (įvertinamos vidutiniais įkainiais, t.y., atlyginamos ne perdėtai brangaus paminklo pastatymo išlaidos)“, – patirtimi dalinasi „BTA Insurance Company“ filialo Lietuvoje darbuotoja.